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惡心嘔吐是臨床上非常常見的癥狀之一.

惡心一般為中上腹部不舒服和緊悶想吐的表現(xiàn).

臨床上惡心常伴有出汗、臉色蒼白、流口水、血壓下降等表現(xiàn),常為嘔吐的前兆.

一般情況下惡心之后隨之而來的是嘔吐.

但有時僅有惡心無嘔吐，或者僅有嘔吐而無惡心.

嘔吐是指胃或者小腸的內(nèi)容物通過胃的強(qiáng)烈收縮經(jīng)食管口腔排除體外的一種表現(xiàn).

惡心嘔吐由多種原因引起，而臨床上按發(fā)病機(jī)理大致分為以下幾類:

1、反射性嘔吐:

①受到吸煙、咽部發(fā)炎或者化膿等刺激導(dǎo)致惡心嘔吐

②胃腸道疾病所致的惡心嘔吐:如胃腸炎、消化潰瘍、急性胃擴(kuò)張或者急性幽門梗阻、腸梗阻、急性闌尾炎等

③肝膽胰脾疾病導(dǎo)致的惡心嘔吐:如急性肝炎、膽囊炎、肝硬化、肝淤血

④其他比較常見的疾病

輸尿管結(jié)石

宮外孕

急性心肌梗死早期等等

青光眼等等

2．中樞性嘔吐

(1)神經(jīng)系統(tǒng)疾病

1)顱內(nèi)感染:如各種腦炎和腦膜炎

2)腦血管疾病:如腦出血、腦栓塞等腦卒中等。

3)顱腦外傷:如腦挫傷和腦內(nèi)血腫

4)癲癇:尤其是癲癇持續(xù)狀態(tài)

(2)全身性疾病:比較常見如早孕、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒、甲亢危象、腎上腺皮質(zhì)功能不全等均可引起嘔吐。

(3)某些藥物所致的嘔吐：如甲硝唑等某些抗生素、抗癌化療藥、洋地黃、嗎啡等可因興奮嘔吐中樞而致嘔吐。

(4)中毒：急性酒精中毒、急性農(nóng)藥中毒、重金屬中毒、鼠藥等中毒均可引起嘔吐。

(5)精神因素所致的嘔吐：比較常見的如癔癥、神經(jīng)性厭食等等。

3．前庭障礙性嘔吐

凡是嘔吐伴有聽力障礙、眩暈的癥狀患者徐考慮該病所致嘔吐.

比較常見的疾病有化膿性中耳炎并發(fā)的迷路炎

還有我們比較常見在乘飛機(jī)、乘船以及乘車所致的惡心嘔吐，專有術(shù)語叫暈動癥.

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